FADIGA OCULAR : SUAS CAUSAS, CONSEQUÊNCIAS E TRATAMENTO. parte-01

O conteúdo deste artigo é interessante e esclarecedor. Maurice Brumer é da segunda geração de oftalmologistas de sua família e está em prática contínua desde 1967, na Austrália. Discordando da maneira como seus colegas oftalmologistas tratavam a miopia das crianças em seu país, em 1977 ele solicitou a apresentação de um artigo sobre o assunto no 48º ANZAAS (Australian & New Zealand Association For The Advancement Of Science) Congresso em Melbourne. O comitê organizador entretanto rejeitou a sua carta, classificando-a como "impropria." Dr. Brumer assistiu então ao congresso e organizou um protesto, levando seu caso à mídia e ao parlamento. Por causa da pressão pública em 1979 lhe permitiram falar no Congresso em Auckland, Nova Zelândia e nós temos aqui, o prazer de compartilhar o conteúdo do seu artigo com você.

Em 3/1/1907, com 49 anos, faleceu um oculista chamado Aristide Antoine Marie Fournet. Este homem gênioso foi o primeiro a apontar as conseqüências trazidas pelos hábitos do mundo moderno, para a visão. - O homem primitivo, antes de tornar fazendeiro, usava seus olhos principalmente para ver longe e usava-os ocasionalmente para ver de perto e por períodos curtos. Para gênero humano, o modo e as exigências de enxergar, mudaram muito desde que os homens se tornaram fazendeiros, tecelões, fabricantes de ferramenta e leitores de livros. O homem agora usa seus olhos para ver objetos cada vez mais menores, mais próximos e prolongadamente. Não mais ao longe. 

Nossos olhos no entanto, não vêem simplesmente, eles trabalham para ver. Ver está para os nossos olhos, como caminhar está para as nossas pernas. Uma caminhada é necessária e nos fará bem. Um pequena e rápida caminhada ou corrida não causará nenhum dano. Mas uma longa caminhada ou uma corrida, em jejum, não só cansará nossas pernas mas também o nosso corpo inteiro. Isto é verdade também para os nossos olhos. Enxergar longe, quando nossos olhos estão relaxados, é como andar. Enxergar de perto é como andar rapidamente. Enxergar muito próximo é como uma corrida; cansará e afetará não só os nossos olhos mas também nosso corpo inteiro. Enxergar próximo e prolongadamente causa fadiga ocular; não é bom para os nossos olhos e não é bom para a nossa saúde. A oftalmologia convencional ignorou totalmente a fadiga ocular e buscou a correção de defeitos visuais com a prescrição de óculos para conseguir a boa visão de distância e supondo que se os olhos com boa visão de distância estão perfeitos e olhos perfeitos não precisam de nenhuma ajuda para enxergar perto, intensa e prolongadamente. Ela dá para a fadiga ocular o mesmo crédito que da para o "olho vermelho ocasional". Isto é muito prejudicial. É esta fadiga ocular que causa cegueira aos nossos olhos, desordens nervosas, dores de cabeça, inaptidões de aprendizado e mal-estar corporal generalizado.

No entanto, a brilhante carreira de Fournet foi obliterada por sua morte. Ele tinha um conhecimento profundo dos efeitos e doenças que a fadiga ocular pode causar aos olhos. Muitos dos seus pacientes que eram as pessoas de posses, patrocinaram os seus trabalhos e testemunharam que a saúde deles foi melhorada maravilhosamente, com o uso dos seus óculos. Ele foi o primeiro, há 90 anos atrás, a prescrever os óculos bifocais para crianças míopes (para redução do cansaço dos olhos). Realmente, a influência dele naquele momento era tão difundida que os seus ensinos conduziram o controle bifocal da miopia na Austrália desde 1895. Fournet era "terrível" para os seus colegas de profissão. Os seus pacientes perceberam que se Fournet tinha técnica suficiente para reduzir as devastações de fadiga ocular, então algo estava seriamente extraviado no estudo e na prática das profissões que cuidavam dos olhos, se não constituiam um perigo ao bem-estar público. A única resposta para o desafio fixado por Fournet era afirmar que ele era um perigo, não estando ao mesmo tempo preparado para praticar sua profissão. 

Uma sucessão de oftalmologistas praticantes seguiu Fournet desde este dia, convencidos desta grande falha no cuidado com a visão. Eles têm sido ignorados com sucesso ou tratados como excentricos, hereges e o assunto permaneceu neste nível por 90 anos. O clamor das profissões de cuidado com a visão sempre foi, "mostre-nos a prova da relação entre a fadiga ocular e as doenças da visão". Eu demonstrarei agora que não existe escassez de prova. Na 1973 Reunião Anual da American Academy of Optometry, foi apresentado um artigo intitulado "Controle Bifocal da Miopia" foi apresentado por Francis Young, Diretor do Primate Research Center da Washington State University e Kenneth Oakley, um oftalmologista de Bend, Oregon. Este estudo mostra que o efeito dos óculos bifocais corretamente aplicados em jovens míopes diminuem a taxa de progressão desta condição em média de um grau e meio por ano, à aproximadamente um quadragésimo de grau por ano. 

Este estudo envolveu sujeitos de controle e sujeitos de experimento que foram agrupados por idade, sexo, erro retroativo inicial e duração do uso dos óculos bifocais, de forma que a maioria das possíveis causas de fracasso, em alcançar resultados com os óculos bifocais, eram controlados. Havia um número significante de sujeitos, 226 no grupo experimental e 192 no grupo de controle, para assegurar que os resultados com o passar do tempo eram consistentes e efetivos. O efeito do bifocal reduziu uniformemente a taxa de progressão, até mesmo em crianças que tinham alcançado até 4 ou 5 graus de miopia antes do uso dos óculos bifocais. Em outras palavras, o grupo de controle passou a ter miopia 20 vezes mais rapidamente que o grupo experimental. As implicações de tais resultados são óbvias e sinistras quando consideramos que a miopia é a terceira maior causa de cegueira na sociedade ocidental.